الارتشاح البلوري هو وجود كمية زائدة من السوائل حول الرئتين نتيجة لبعض المشاكل الطبية،
معظم حالات الارتشاح البلوري لاتشكل خطورة في حد ذاتها ولكن علينا علاج السبب لتجنب المضاعفات.
أسباب الارتشاح البلوري
- الالتهاب الرئوي
- فشل عضلة القلب
- فشل الكبد
- فشل الكلي
- الأورام السرطانيه
- جلطة الرئة
- أمراض مناعية
- صدمات القفص الصدري مما يتسبب في وجود دم حول الرئة
- تراكم السائل الليمفاوي
الأعراض
ضيق في التنفس- سبب المرض المؤدي إلى الارتشاح البلوري
- الم في الصدر
- السعال
التشخيص
نبدأ عادة بالكشف على المريض وأخذ السيرة المرضية، في حال الشك في الارتشاح البلوري
يجب عمل أشعة عادية على الصدر وفي بعض الأحيان أشعة مقطعية أو موجات صوتية على الصدر بعد تشخيصه
في معظم الحالات يتم أخذ عينة من السائل لتحديد نوعه وطبيعة الخلايا ولمعرفة إذا ما كان هناك التهاب أم لا.
العلاج
في كثير من الحالات قد يكون العلاج هو فقط علاج الحالة المسببة للارتشاح البلوري
العلاج الجراحي
إذا كان الارتشاح بكميات كبيرة أو نتيجة للالتهابات فيجب إزالة الارتشاح عن طريق وضع أنبوب صدري لتفريغ السوائل.
المنظار الجراحي على الصدر
في حال وجود شك في التشخيص أو في وجود أورام في الغشاء البلوري او بالرئة يجب عمل منظار على الصدر لتفريغ السوائل وأخذ عينة في عملية بسيطة تستغرق عادًة اقل من 60 دقيقة. وإذا كان هناك طبقة حول الرئة تمنع تمددها يمكن إزالة الطبقة عن طريق المنظار الجراحي أيضا.
ما بعد المنظار يبقى المريض في المستشفى تحت الملاحظة لمدة من يومين إلى ثلاث ايام ثم يخرج إلى المنزل بسلام بإذن الله .
